Didelis naujas tyrimas atskleidė, kad subtilus atminties nykimas prasideda jau 30–40 metų pabaigoje, dešimtmečiais anksčiau nei tradicinės kognityvinės atrankos priemonės parodo kokių nors problemų. Tyrimą atliko Kembridžo universitetas ir paskelbė Eksperimentinės psichologijos žurnalas praėjusiais metais tyrinėjo, kaip pažangūs atminties tyrimai galėtų padėti mums geriau suprasti ir aptikti smegenų pokyčius su amžiumi.
Sergant demencija, mūsų prisiminimų kokybė pablogėja dar gerokai anksčiau, nei prasideda visiškas pamiršimas. Mėnesius, net metus prisiminimai tampa miglotesni – detalės išblunka, įvykiai susilieja – gerokai anksčiau, nei pasieksime tašką, kad visiškai neprisimename. Bet kas, jei galėtume tai užfiksuoti ir išmatuoti ankstyvas neryškumas? Ar demencija gali būti aptikta daugelį metų anksčiau, nei ji pasireiškia atliekant standartinius tyrimus, o dar yra laiko įsikišti?
Atminties tikslumo matavimas
Šiuo metu gydytojai, vertindami smegenų funkciją, pasikliauja popierinėmis priemonėmis, tokiomis kaip MoCA (Monrealio kognityvinis įvertinimas) arba MMSE (Mini-Mental State Exam). Tai naudingi, bet neryškūs. Paprastai jie prašo paciento prisiminti daugybę objektų, skirdami taškus už prisimintą skaičių. Tai mums sako jeigu kažkas prisiminė, bet ne kaip gerai tai atsiminė, ir tas skirtumas yra svarbus. Pagalvokite apie skirtumą tarp prisiminimo, „Vakar pamačiau raudoną automobilį“ prieš „Vakar pamačiau tamsiai raudoną sportinį automobilį, stovėjusį prie kepyklos Smith gatvėje. Viena atmintis yra turtingesnė, išsamesnė, tikslesnė, tačiau tradiciniai testai to neužfiksuoja. Jie sumažina atmintį iki kontrolinio sąrašo, praleidžia kokybės niuansus.
Šiame tyrime, kuriame dalyvavo 130 suaugusiųjų nuo 18 iki 85 metų, Kembridžo universiteto mokslininkai taikė pažangius atminties tikslumo testus. Užuot tiesiog įvertinę, ar atsakymas teisingas, ar neteisingas, jie išmatavo ištikimybė kiekvienos atminties, ty jos ryškumo, detalumo ir tikslumo. Šios tikslumu pagrįstos metrikos atskleidė subtilų atminties kokybės pablogėjimą, kuris atsiranda kelerius metus anksčiau, nei tradiciniai testai paženklino problemą.
Kembridžo universiteto studijų rezultatai
Tyrimo rezultatai buvo įspūdingi:
- Vidutinio amžiaus suaugusiųjų (36–59 m.) atminties tikslumas jau pastebimai sumažėjo, net ir normaliai atlikdami standartinius testus.
- Sumažėjo ne tik ilgalaikė atmintis, bet ir suvokimas bei trumpalaikė atmintis – pabrėžiama, kad „neryškus“ prisiminimas, o ne tiesioginis pamiršimas, gali būti ankstyviausias smegenų senėjimo požymis.
- Atminties tikslumo metrika pasirodė jautresnė nei dabartinės aukso standarto klinikinės užduotys, todėl jos yra galingas įrankis ankstyvam pažinimo nuosmukio nustatymui.
- Svarbu tai, kad skirtingų tipų atminties tikslumas stebimas su konkrečiomis smegenų sistemomis: trumpalaikis tikslumas, susijęs su prefrontaline žieve, o ilgalaikis tikslumas atspindėjo hipokampo vientisumą – sritį, kuri dažniausiai siejama su Alzheimerio liga.
Kitaip tariant, tiksli atmintis matuoja, kaip gerai prisimenate, o ne tik tai, ar prisimenate, atverdama duris anksčiau, jautriau aptikti demenciją.
„Zest“ sukūrė skaitmeninį pažinimo vertinimą, vadinamą PREMAZ, kuris gali išmatuoti tikslią atmintį. Vertinimo įrankis buvo sukurtas kartu su pagrindiniais šio tyrimo tyrėjais ir naudojant tą pačią nuolatinę tikslumo metriką, bet pritaikytą programomis pagrįstam, keičiamo dydžio formatui. Šį testą dabar taiko klinikos ir tyrimų programos, siekdamos, kad kognityviniai tyrimai būtų tokie pat įprasti kaip diabeto ir širdies ligų patikra, ir imtųsi iniciatyvaus požiūrio.
Kodėl tai svarbu
Alzheimerio liga ir kitos demencijos neatsiranda per naktį. Jie vystosi tyliai, dešimtmečius. Tuo metu, kai atminties trūkumai yra pakankamai akivaizdūs, kad būtų galima užsiregistruoti naudojant tradicinius atrankos įrankius, jau įvyko negrįžtamas smegenų pažeidimas. Tikslios atminties testai žymi lūžio tašką kognityvinėje medicinoje – perėjimą nuo reaktyvaus gydymo prie aktyvios prevencijos ir optimizavimo.
Šio tyrimo bendraautorius, profesorius Jonas Simonsas, vadovaujantis Kembridžo atminties laboratorijai ir dirbantis projekto mokslinio direktoriaus pareigas, paaiškina: „Perkeldami šią technologiją iš laboratorijos į žmonių rankas, sukuriame naujas galimybes anksčiau aptikti, atlikti geresnes intervencijas ir galiausiai geresnius rezultatus. Atminties tikslumo užduoties jautrumas reiškia, kad mes galime pakeisti atmintį dar ankstyvoje atmintyje. gyvenimo būdo intervencijos, kurios gali apsaugoti nuo tolesnio su amžiumi susijusio nuosmukio.
Norint, kad intervencijos būtų veiksmingos, labai svarbu nustatyti vidutinio amžiaus nuosmukį. Pasak Lancet komisijos, sprendžiant pagrindinius gyvenimo būdo ir sveikatos veiksnius, tokius kaip geresnis miegas, mankšta, mityba ir socialinis ryšys, būtų galima užkirsti kelią iki 40 % demencijos atvejų visame pasaulyje arba juos atidėti.
Jei 40–50 metų asmenys atranda ankstyvus kognityvinio susilpnėjimo požymius atlikę tikslią atminties testą, jie turi laiko imtis prevencinių strategijų, kurios gali beveik perpus sumažinti būsimą demencijos ar Alzheimerio ligos riziką.
Apatinė eilutė
Šis tyrimas rodo, kad vienas iš pirmųjų kognityvinio senėjimo požymių yra subtilus atminties tikslumo praradimas – prisiminimai tampa ne tokie išsamūs ir netikslūs net tada, kai jie vis dar prieinami. Naudodamiesi naujomis technologijomis, turime galimybę aptikti šiuos pokyčius vidutinio amžiaus, dar gerokai anksčiau nei tradiciniai bandymai juos nustato. Tikslios priemonės, pvz., PREMAZ, yra jautresnis būdas ištirti, kaip senėjimas veikia smegenis, o tai gali būti naudinga ankstyvam aptikimui klinikinėse, tyrimų ir bandymų srityse.
