2025 m. Sausio 20 d. Trumpo administracija paragino sustabdyti užsienio pagalbą, įskaitant pasaulines sveikatos iniciatyvas, tokias kaip JAV prezidento AIDS pagalbos skubios pagalbos planas (PEPFAR). Ši programa palengvino žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) tyrimus 84,1 milijono asmenų ir gydė 20,6 mln. Žmonių tautose, kuriose yra didelis ŽIV paplitimas. Nepaisant to, kad praėjus kelioms savaitėms po pranešimo buvo išleistas dalinis atsisakymas, daugybė programų negalėjo atnaujinti veiklos visu pajėgumu, todėl keliose šalyse buvo sutrikdytos paslaugos. Bendra Jungtinių Tautų ŽIV/AIDS (UNAIDS) programa pabrėžė, kad pasaulinis ŽIV atsakas patiria didelę nesėkmę, pradedant nuo padidėjusio mirtingumo ir padidėjusių naujų ŽIV infekcijų iki atsparumo gydymo režimams vystymosi, visa tai dėl šių paslaugų pertraukimų. Be to, UNAIDS pabrėžė, kad dauguma ŽIV prevencijos finansavimo yra iš išorinių šaltinių ir dažnai nėra prioritetas vietos valdžios institucijoms; Pavyzdžiui, 80% ŽIV prevencijos Afrikoje į pietus nuo Sacharos ir 66% Karibų jūros regione yra finansuojami išoriškai. ŽIV priežiūros ekosistemai visame pasaulyje įvyko sisteminis šokas, nes JT pareigūnai apskaičiavo, kad daugiau nei 4,2 mln. Įgyto imuniteto trūkumo sindromo (AIDS) susijusių mirčių ir 6,6 mln. ŽIV infekcijų atsiras iki 2029 m. Dėl šių biudžeto apribojimų. Pavyzdžiui, Pietų Afrikoje šalies nacionalinių sveikatos laboratorijų tarnyba nurodė, kad ŽIV virusų apkrovos bandymai sumažėjo 21% pagrindinių grupių 2025 m. Kovo mėn. Iki balandžio mėn. Tai daugiausia dėl to, kad labai sumažėjo sveikatos priežiūros darbuotojai, nes PEPFAR sumokėjo už 15 000 Pietų Afrikos darbuotojų atlyginimus ir nevaidintų organizacinių organizacijos klinikų atlyginimus.
2025 m. Liepos mėn. JAV įstatymų leidėjai priėmė gelbėjimo įstatymo projektą, kuris atleido PEPFAR nuo siūlomo D.Trumpo administracijos 400 mln. Nepaisant šio bloko, „Pepfar“ veikia esant mažesniam kalibrui. Pvz., Preexposure profilaktika (PrEP) dabar gali būti siūloma tik nėščioms ir maitinančioms krūtimi moterims, kurios neįtraukia daugelio didelės rizikos grupių, tokių kaip sekso paslaugų teikėjai, vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais ir narkotikų vartotojais. Be to, Trumpas pasirašė vykdomąjį įsakymą, kuris pašalina federalinį programą grupėms, turinčioms įvairovės, teisingumo ir įtraukimo elementus, o tai neproporcingai daro įtaką ŽIV/AIDS paveiktiems žmonėms.
Nepaisant „Trump“ pirmosios Amerikos reformos, milijonams dabar gresia ne tik ŽIV poveikis dėl ŽIV prevencijos mažinimo, bet ir su AIDS susijusių mirčių padidėjimas dėl neprieinamumo nuo gelbėjimo vaistų. Žvelgiant į „PEPFAR“ biudžeto mažinimą visame pasaulyje, buvo sutrikdytos ŽIV tyrimų ir vaistų tiekimo grandinės, todėl sveikatos priežiūros darbuotojai ir klinikos sumažėja dėl finansavimo trūkumo. UNAIDS pareiškė, kad kviečia išvengti paslaugų sutrikimų, apsaugoti vaistų ir bandymų tiekimo grandines bei atkurti ŽIV paslaugas. Tai ypač svarbu, nes JAV sukeltas finansavimo nuostoliai atskleidė daugelio tarptautinių ŽIV programų trapumą. UNAIDS praneša, kad 25 šalys jau planavo padidinti ŽIV/AIDS vidaus biudžetus 2026 m.
